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歲末年初的(de)新冠肺炎疫情仍在全球肆虐, 截止3月(yuè)9日上午9點30分(fēn),中國累計确診人(rén)數達到80904例,死亡3123人(rén)。海外地區(qū)确診人(rén)數也(yě)已達到28809例,死亡人(rén)數高(gāo)達699例并且仍呈較大(dà)幅度上升的(de)态勢。“傾巢之下(xià),豈有完卵”,時(shí)至今日,新冠肺炎疫情已經演變成需要全人(rén)類共同應對(duì)的(de)公共衛生事件。
疫情不僅給人(rén)們的(de)身體健康帶來(lái)巨大(dà)威脅,而且給諸如交通(tōng)、旅遊、餐飲和(hé)線下(xià)零售業帶來(lái)沉重打擊,而首當其沖,與疫情最爲緊密相關的(de)醫療行業現狀如何?
醫藥行業在藥品一緻性評價的(de)影(yǐng)響下(xià)成本持續大(dà)幅上升,在4+7和(hé)醫保支付價的(de)壓力下(xià)導緻銷售價格下(xià)降顯著,衆多(duō)生産企業的(de)利潤早已經薄如蟬翼,銷售渠道更是像無水(shuǐ)之源,無本之木(mù)。另外,不管是IVD還(hái)是其他(tā)的(de)醫療器械和(hé)耗材行業也(yě)面臨著(zhe)醫保支付方式改變、陽光(guāng)采購(gòu)和(hé)挂網等多(duō)重壓力,與此同時(shí)醫療營銷行業的(de)财務合規也(yě)是無法回避的(de)“達摩克裏斯之劍”。本來(lái)就舉步維艱的(de)醫療營銷行業,在此次疫情影(yǐng)響下(xià)具有更多(duō)的(de)不确定性。
雖然冠狀病毒疫情危機重重,但我們也(yě)需要看到,所謂的(de)“危機”,有“危”有“機”。在2003年非典之後,就崛起了(le)很多(duō)類似淘寶的(de)電商平台,醫療信息化(huà)行業也(yě)得(de)到了(le)快(kuài)速的(de)發展,比如2004年成立的(de)金仕達衛甯軟件,短短4年就于2008年深交所上市,更名爲衛甯健康(股票(piào)代碼:300253,今日市值422.58億)。而另外一個(gè)與醫療相關的(de)新興行業則是醫療廢棄物(wù)的(de)集中處置公司,非典之後根據國家對(duì)醫療廢物(wù)集中處置的(de)政策要求,2003年後,醫療廢棄物(wù)處置公司如雨(yǔ)後春筍般的(de)湧現,經過十幾年的(de)發展,現在在中國的(de)每個(gè)地級市基本都有一家規模化(huà)的(de)處置公司,收入和(hé)利潤都比較穩定。
那麽今年的(de)新冠肺炎疫情之後,醫療行業又可(kě)能有哪些新的(de)機遇呢(ne)?作爲醫療行業從業人(rén)員(yuán)的(de)我們又如何能夠參與其中呢(ne)?筆者進行了(le)一番梳理(lǐ)後,認爲大(dà)家可(kě)以從以下(xià)三個(gè)方面著(zhe)手:
一、手衛生管理(lǐ)相關行業
給大(dà)家推薦的(de)第一個(gè)關鍵詞是“手衛生”,之前有很多(duō)人(rén)對(duì)手衛生不太了(le)解,但是經過本次疫情之後,相信很多(duō)人(rén)都應該不會陌生了(le),百度的(de)關鍵詞搜索數量達到驚人(rén)的(de)2100萬個(gè),在疫情期間搜索量應該有著(zhe)幾何級數的(de)增長(cháng),這(zhè)也(yě)體現出了(le)咱們的(de)普通(tōng)民衆都開始意識到手衛生對(duì)科學防疫的(de)重要性,但是相較于日常生活中的(de)手衛生,醫療機構對(duì)手衛生的(de)重視程度将會在此次疫情後得(de)到空前的(de)提高(gāo),通(tōng)過引進各類信息手段和(hé)培訓考核設備來(lái)穩步提升醫護人(rén)員(yuán)的(de)手衛生狀況、顯著降低院内醫護人(rén)員(yuán)與患者的(de)感染概率,将是未來(lái)幾年内各級醫療機構的(de)工作重點之一。
事實上,醫療機構對(duì)從業人(rén)員(yuán)的(de)手衛生管理(lǐ)有著(zhe)嚴格的(de)規範,諸如手衛生時(shí)機(何時(shí)進行手衛生)和(hé)标準手衛生過程(如何手衛生)等都有著(zhe)嚴格規定。但可(kě)惜的(de)是,由于一直缺乏相關的(de)技術手段和(hé)設備來(lái)對(duì)醫護人(rén)員(yuán)的(de)手衛生時(shí)機和(hé)執行情況以及效果進行跟蹤和(hé)監督,手衛生在國内各級醫療機構的(de)執行情況并不樂(yuè)觀,筆者估計目前國内大(dà)部分(fēn)醫院的(de)手衛生依從性可(kě)能都在50%以下(xià),醫護人(rén)員(yuán)的(de)手衛生意識相對(duì)薄弱。這(zhè)也(yě)是醫護人(rén)員(yuán)在本次疫情前期的(de)感染率偏高(gāo)的(de)重要原因之一。除此以外,我們也(yě)通(tōng)過調研發現有些疫苗接種點的(de)醫生在接種疫苗時(shí)因爲工作繁忙而忘記或者沒有時(shí)間進行手衛生,甚至有些醫院的(de)感染重地諸如ICU、血透室、新生兒(ér)病房(fáng)等區(qū)域,醫護人(rén)員(yuán)的(de)手衛生依從性也(yě)亟待提高(gāo)。之前手衛生普遍的(de)監管方式是抽查,抽查的(de)方式有随機手部衛生細菌采樣培養和(hé)感控人(rén)員(yuán)暗訪記錄等,當然也(yě)有一些醫院按照(zhào)科室領用(yòng)手消毒液的(de)多(duō)少來(lái)判斷科室手衛生的(de)優劣,但都比較傳統并且效率低下(xià),長(cháng)期來(lái)看是無法起到實時(shí)監管和(hé)提高(gāo)手衛生依從性的(de)作用(yòng)。
目前市面通(tōng)過信息化(huà)的(de)方式提高(gāo)手衛生依從性的(de)産品有兩類,一類是北京威斯盾網絡科技有限公司的(de)“基于物(wù)聯網的(de)手衛生依從性管理(lǐ)系統”,該系統通(tōng)過給每位醫務人(rén)員(yuán)佩戴存有個(gè)人(rén)信息的(de)智能胸牌,通(tōng)過智能胸牌和(hé)系統内的(de)出入識别器來(lái)判斷醫護人(rén)員(yuán)進出病區(qū)的(de)行爲,同時(shí),智能胸牌内置的(de)動作識别傳感器可(kě)判斷醫護人(rén)員(yuán)彎腰接觸患者的(de)動作,再通(tōng)過在患者病床下(xià)安裝的(de)床區(qū)識别器來(lái)判斷醫護人(rén)員(yuán)和(hé)患者的(de)距離,就能準确判斷出醫務人(rén)員(yuán)的(de)手衛生時(shí)機并通(tōng)過智能胸牌在發出聲光(guāng)提示醫護人(rén)員(yuán)進行手衛生,醫護人(rén)員(yuán)需要通(tōng)過觸發就近的(de)出液識别器擠出洗消樣品來(lái)進行手衛生工作,智能胸牌和(hé)智能出液器也(yě)會通(tōng)過物(wù)聯網網關将本次手衛生記錄上傳到雲端服務器,系統會記錄每位醫護人(rén)員(yuán)的(de)手衛生時(shí)機和(hé)手衛生依從率并在後台生成相關的(de)數據報表。
另外一類是歐洲的(de)一家公司提供的(de)一種用(yòng)于手衛生考核和(hé)培訓的(de)掃描設備和(hé)對(duì)應軟件應用(yòng),該類設備通(tōng)過提供基于數字成像技術的(de)客觀反饋,有效地指導和(hé)監測考核醫護人(rén)員(yuán)的(de)手衛生的(de)操作效果。這(zhè)種個(gè)人(rén)結果的(de)具象量化(huà)呈現對(duì)于提高(gāo)手衛生的(de)技能和(hé)效果至關重要。通(tōng)過其在線報告和(hé)數據反饋系統,該設備可(kě)顯著改善手部衛生習(xí)慣和(hé)技巧。目前,此類設備隻有歐洲的(de)一家企業在生産銷售,僅在中國香港有使用(yòng)記錄,中國大(dà)陸地區(qū)目前還(hái)沒有此類設備的(de)應用(yòng)案例。
近日國家衛生行政部門相關負責人(rén)在不同場(chǎng)合多(duō)次強調,疫情後一定要對(duì)醫療機構加大(dà)投入補短闆,作爲感染控制領域的(de)核心課題,手衛生管理(lǐ)的(de)提升應該首當其沖,筆者預測會有一個(gè)不尋常的(de)需求爆發期。
二、醫療廢棄物(wù)的(de)處置和(hé)系統化(huà)在線監測
筆者關注的(de)另外一個(gè)關鍵詞是“醫療廢棄物(wù)在線監測”。醫療廢棄物(wù)處置這(zhè)個(gè)行業在2003年非典疫情之後興起,但是整個(gè)行業大(dà)部分(fēn)比較分(fēn)散,管理(lǐ)落後,信息化(huà)程度低,也(yě)時(shí)有醫療廢棄物(wù)被不法利用(yòng)的(de)新聞事件爆出。這(zhè)次疫情還(hái)沒有結束,國家相關部門就已經表現出高(gāo)度關注,近日可(kě)謂是政策頻(pín)出,速度之快(kuài)令人(rén)咂舌。
2月(yuè)24日,國家衛健委聯合十部委公開印發《醫療機構廢棄物(wù)綜合治理(lǐ)工作方案》,要求各地對(duì)醫療醫療廢棄物(wù)的(de)産生、轉運和(hé)處理(lǐ)進行全生命周期的(de)監管,方案中的(de)每條内容都寫得(de)較爲清晰,且責任落實到具體部門,同時(shí)強調了(le)醫療機構法定代表人(rén)是醫療機構廢棄物(wù)分(fēn)類和(hé)管理(lǐ)的(de)第一責任人(rén),産生廢棄物(wù)的(de)具體科室和(hé)操作人(rén)員(yuán)是直接責任人(rén)。最後在文件第八條明(míng)确的(de)規定了(le)2022年底爲時(shí)間節點,未達标單位要追究相關人(rén)員(yuán)責任。
根據筆者對(duì)醫廢監管行業的(de)深入了(le)解,目前行業通(tōng)常使用(yòng)的(de)方式是通(tōng)過二維碼和(hé)RFID技術,對(duì)醫療廢棄物(wù)從科室産生就開始賦碼,在整個(gè)流轉過程通(tōng)過掃碼和(hé)稱重完成追溯的(de)功能。目前大(dà)部分(fēn)的(de)系統隻是完成了(le)醫療廢棄物(wù)在醫院内部的(de)追溯,隻有北京威斯盾網絡科技有限公司完成了(le)醫廢從院内收集直至醫療廢棄物(wù)處置結束的(de)全流程追溯。江蘇省連雲港市覆蓋全市醫療廢棄物(wù)處置在線監測方案就是采用(yòng)了(le)該公司的(de)全程追溯方案并在疫情前就已經逐步部署上線,算(suàn)是走在了(le)醫廢監管的(de)前列。
正是因爲《醫療機構廢棄物(wù)綜合治理(lǐ)工作方案》對(duì)于時(shí)間節點和(hé)責任人(rén)都有明(míng)确的(de)要求,且市場(chǎng)上有成熟的(de)技術應用(yòng),所以預期今年疫情結束後全國醫療機構必将迎來(lái)建設高(gāo)潮,行業大(dà)有可(kě)爲,不僅僅有經濟效益,也(yě)有更大(dà)的(de)社會效益。
三、生物(wù)安全實驗室管理(lǐ)
2020年2月(yuè)15日,科技部出台了(le)《關于加強新冠病毒高(gāo)等級病毒微生物(wù)實驗室生物(wù)安全管理(lǐ)的(de)指導意見》。強調要加強對(duì)實驗室,特别是對(duì)病毒的(de)管理(lǐ),确保生物(wù)安全。
承載著(zhe)醫院臨床檢測任務的(de)P2生物(wù)安全實驗室和(hé)病毒活檢任務的(de)P3生物(wù)安全實驗室,其管理(lǐ)體系一直處于紙質記錄、多(duō)系統對(duì)接、人(rén)工統計管理(lǐ)的(de)低效、規範性差的(de)狀态。而由于高(gāo)級别生物(wù)安全實驗室的(de)數量不多(duō)且業務線複雜(zá)苛刻,一直不受信息企業的(de)關注,爲其專門開發的(de)管理(lǐ)系統更是鳳毛麟角,市場(chǎng)上難覓其蹤,北京威斯盾網絡科技有限公司開發的(de)臨床生物(wù)安全實驗室(檢驗科)IL3600智慧管理(lǐ)系統,完全遵從國際ISO15189規範,近30個(gè)模塊相互協同,能夠有效的(de)記錄、智能采集、統計和(hé)分(fēn)析數據,可(kě)全面覆蓋、動态運行實驗室的(de)人(rén)、機、料、法、環、聯六大(dà)管理(lǐ)要素,讓實驗室運行更智能、高(gāo)效、便捷,同時(shí)也(yě)爲實驗室管理(lǐ)層提供在營運過程中所需的(de)重要管理(lǐ)信息與決策信息。在生物(wù)安全實驗室管理(lǐ)上率先實現規範、高(gāo)效、安全的(de)運行保障。
另外,有鑒于實驗室對(duì)環境要求較高(gāo)但監測手段不足的(de)狀況,威斯盾公司也(yě)開發有用(yòng)于醫療實驗室的(de)醫療環境綜合監測系統,通(tōng)過不同類型的(de)高(gāo)精度傳感器,把診斷試劑等溫濕度敏感的(de)溫濕度數據、需要正負壓監測的(de)潔淨區(qū)間和(hé)污染區(qū)間壓差數據,氣體濃度、顆粒物(wù)濃度、電流強度、門磁、水(shuǐ)浸等監測數據通(tōng)過FRID技術傳輸到雲端,設置相關報警參數,時(shí)刻守護醫療實驗室的(de)環境安全。公司設置有24小時(shí)值守中心,會時(shí)刻守護著(zhe)合作實驗室的(de)安全。
四、結束語
沒有一個(gè)冬天不會過去,沒有一個(gè)春天不會到來(lái)。樹芽新生,迎春花開,疫情即将結束,經濟生活也(yě)将回複平常,但是此次疫情一定會給醫療領域帶來(lái)巨大(dà)的(de)變化(huà),某些醫療領域也(yě)許會有非常不錯的(de)窗(chuāng)口期,面對(duì)行業變化(huà),筆者給出如下(xià)建議(yì):
1、如果您有些閑錢可(kě)以用(yòng)于投資,建議(yì)您可(kě)以投資一些上述三個(gè)關鍵詞相關企業的(de)一二級市場(chǎng)。當然也(yě)可(kě)以下(xià)場(chǎng)創業,如果有需要也(yě)可(kě)以聯系我們,也(yě)許我們能免費給您提供不錯的(de)咨詢和(hé)建議(yì),共同把醫療行業建設的(de)更加美(měi)好。
2、如果您之前從事藥品或者醫療器械行業,有渠道資源歡迎您洽談合作,保證接下(xià)來(lái)的(de)兩年會忙個(gè)不停,成功轉型,事業上迎來(lái)嶄新的(de)春天。
3、如果您有醫療的(de)從業經驗,不論是從事醫院感控工作、還(hái)是在醫院的(de)檢驗科或藥劑科就職,亦是做(zuò)過對(duì)應領域醫療産品的(de)銷售工作,我們都歡迎您加盟入夥一起創業,薪資待遇您來(lái)定,股權期權好商量。
4、如果您是行業專家,醫院管理(lǐ)人(rén)員(yuán),我們歡迎您聯系我們提供免費試用(yòng),也(yě)歡迎您來(lái)給我們提寶貴意見,給我們來(lái)當“輔導員(yuán)”。
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